脊柱侧弯矫形器的穿戴方法

脊柱侧弯矫形器的穿戴方法
所谓“穿戴”是指患者在医生/家长的指导下,坚持使用矫形器,达到矫正治疗的目的。

一、穿戴方法

1)在开始阶段,应该在家长或体疗师的帮助下正确穿戴;

2)应穿戴在一件较紧身的棉质内衣上,内衣的侧方应没有接缝,同时较矫形器长;

3)将矫形器稍拉开,患者侧身穿进。不要将矫形器拉开太大;

4)尽量将内衣拉平,使在矫形器内,特别是在压垫部位不发生褶皱;为减少对皮肤的压迫,内裤也应穿在矫形器的外面;

5)先将搭扣松松合上,在可能的情况下躺下,再将搭扣拉紧。侧弯角度大于40°的患者一定应躺下穿戴;

6)拉紧搭扣后,将双手放在腰间将矫形器向下压,使脊柱伸展;

7)为了外观上不引人注意,可穿着较宽松的外衣;

8)进餐时可以适当松开矫形器,最好是少吃多餐;

二、穿戴时间

1)每天应穿戴23小时;减少穿戴时间必须在脊柱矫形医生、矫形师和康复师的综合指导下进行;

2)初次装配应在两周内逐步达到这个标准,具体的适应步骤见下一部分适应性练习;

3)在矫正效果较好的情况下(例如侧弯完全矫正),每天穿戴时间可相应减短,如每半年每天减少2小时;

4)患者身体发育结束后,如果侧弯角度仍大于30度,在发育停止后继续穿戴二年至二年半,以巩固矫正效果;

三、适应性练习程序

1)第1~2天,每天白天分3~4次每次穿戴0.5~1小时,夜间入睡前穿戴0.5~1小时,脱下后检查皮肤是否发红、患者有无不适感;

2)第3~4天,每天白天分3~4次每次穿戴2~3小时,夜间入睡穿戴1~2小时,然后脱下;

3)第5~6天,每天白天持续穿戴,每4个小时脱下检查皮肤;夜间入睡穿戴1~2小时,然后脱下;

4)第二个星期,每天白天持续穿戴,每4个小时脱下检查皮肤;夜间入睡穿戴,若入睡困难可脱下,尽量延长穿戴时间;

以上练习过程往往须根据患者的适应能力而调整,使患者尽早地适应矫形器。

装配实践证明,穿戴矫形器的适应性练习过程是非常重要的,它不仅直接影响患者对矫形器的接收程度,而且便于医生、家长监控检查矫正效果和患者的生理状况,有利于矫形器制作师修改、调整,同时也能够配合体疗手段的逐步实行。

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